浅谈白内障和青光眼

眼睛的健康虽不能直接延缓衰老，却是生活质量的重要保证。遗憾的是，像听力下降、骨质疏松、动脉硬化等老年疾病一样，总有一些眼病可造成老年人视力障碍，其中以白内障和青光眼最为常见且危害严重。现分别和老年朋友们谈谈。

1、白内障是世界上最常见的致盲眼病之一。中国约有900万视力残疾者，其中白内障患者约400万人。每年45万失明者中由白内障引起的就占40万左右，而且大多数是老年人。幸运的是白内障造成的失明是一种假盲，是可以通过手术重见光明的。尤如一架照像机的暗箱和机械部分是好的，只要将磨损混浊的镜头换个新的就行了。那么，白内障是怎么发生的呢？紫外线照射、糖尿病、用药不当、外伤、吸烟、腹泻、酒精摄入及氧化损害等都是其发病的危险因素。老年性白内障的发病机理是多因素的，包括晶状体老化后核压缩变硬，对光线的散射和透明度下降，进行性的色素增生，谷胱甘肽和钾的浓度降低，钠和钙的浓度增加等。有了白内障后主要自觉症状是视力下降、视物模糊。由于晶状体混浊部位和视轴的关系，有的会出现单眼复视或对强光源（如汽车灯）产生眩光。

国内外眼科学者对白内障的非手术治疗也进行了长期的研究，治疗白内障的药物多达几十种，但仍无客观的证据能证明可使混浊的晶状体恢复透明。所称有效，也只是暂时使视力下降减慢或保持原有视力。白内障发展到一定程度，最终仍需手术。

在结构精细娇嫩的眼球上开刀手术，使一些老年朋友常有顾虑或恐惧心理，其实这是完全不用担心的。当前，许多市级以上医院眼科都开展白内障超声乳化术加人工晶体植入术，该手术具有切口小、时间短、无疼痛、复明快的诸多优点，而且，这一手术已不需要等待白内障完全成熟，视力失明，只要视力明显下降，已感到工作或生活困难，就可以考虑手术。当然，由于该手术需要精良的相关设备和训练有素的专科医师，患者一定要到正规的医院去检查和完成手术。

2、青光眼是世界上四大致盲眼病之一，它和白内障的重要区别是，一旦失明就不可救治。什么是青光眼呢？青光眼是指眼内压异常升高，并造成了视神经损害，视野缺损的一类眼病。我国将青光眼分为四大类，其中以原发性青光眼最常见，并和年龄有关。原发性开角型青光眼的发病率随年龄增长而升高，大多数病人发生在65岁以后，但也可能发生在20～30岁。原发性闭角型青光眼的发病率更是随年龄增加而急剧增长。我国50岁以上的原发性闭角型青光眼占青光眼总数的68％～77％。青光眼延误治疗会导致失明，因此青光眼早期发现、早期治疗更为重要。那么，怎么能早期发现呢？在日常工作、生活中，若您有以下情况时应及时到医院检查。如老花镜在短期内换了几副都感到不合适；在暗室中看电视稍久就眼胀头痛；生气着急或劳累后眼胀不适；晚上看灯泡四周有彩虹出现等。尤其是年龄超过40岁、高度近视或深度远视者，糖尿病患者，以及有青光眼家族史的人，若有以上情况更应提高警惕，尽早检查。